最近头条里比较火热的药物当数艾滋病阻断药了，我们很多健康科普大V们都对其进行了公益宣传。之前在私信上也有人问我：崔医生，听说高危行为之后有一种叫艾滋病阻断的药物，可以阻止得艾滋病，是不是真的？这种药阻断成功率高？哪里可以买到？今天我就来为大家详细的介绍一下艾滋病阻断药。
什么是艾滋病？
艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。艾滋病，可以说离我们很远，有时候又离我们很近。据不完全统计，截至2018年9月底，全国共报告存活感染者85万，死亡26.2万例，而且估计每年以8万例左右新发艾滋病感染者的趋势在上升。
艾滋病的传播途径有哪些？
简单来说，艾滋病的传播途径主要有以下三种：血液传播、性接触传播和母婴传播。
艾滋病有什么症状？
HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等；以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月；还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统。
什么是艾滋病阻断药？
艾滋病阻断治疗主要包括暴露前阻断（PrEP）、暴露后阻断（PEP）和孕期阻断三种，而如果发生了高危性行为，需要的就是暴露后阻断药，也就是前面所说的艾滋病阻断药，用来防止HIV病毒扩散。发生高危行为后，越早服用阻断药，药物的血药浓度就能越早升上去，以保证在病毒进入血液前起效，艾滋病阻断药的有效的阻断时机应为高危行为后2小时之内最佳，成功率达到99%左右，48小时内，它的阻断成功率依旧很高，之后成功率就会慢慢下降，但是72小时内服药还是有效的，超过72小时后再服药基本就没什么作用了。
艾滋病的阻断药有哪些？
艾滋病阻断药并不是某一种药，而是不同抗病毒药的组合，目前常用的是三联药物方案。常见的组合有：
（一）克力芝或者艾生特+替诺福韦+拉米夫定 ；
（二）克力芝或者艾生特+替诺福韦+恩曲他滨。
虽然阻断药的成功率很高，但还是有很多人不愿服用阻断药，或者是在服药几天后中途放弃，因为这类药物有很强的副作用，而且价格也比较昂贵，药物加上检查费用，大概需要4000元人民币左右。在服用这类药物的时候，即使副作用再大，你也得遵医嘱按时、坚持服药28天，一旦中断，将达不到阻断的效果。
艾滋病阻断药该怎么获取？
由于目前，艾滋病阻断药的采购和发放受到国家的严格管控，目前我们国家优先供给感染HIV的孕妇和职业暴露人群，对于医护人员、警察等有职业暴露风险的群体，如果在工作中发生高危暴露，是可以获得免费药物的。普通群众需要购买的话，比较麻烦，需要医生开具处方，而且还经常买不到，并不是所有的医院都有这个药。这个时候你可以联系一些非政府合作组织或者当地疾控中心，他们可以将你转介到定点医院拿药。在服用阻断药后的第1、3、6个月，你还应该到当地医院或者疾控中心抽血检测HIV抗体，查看阻断是否成功。
既然这药这么贵，副作用这么大，有这么难买到，所以，我们应该做的就是洁身自好，不让艾滋病在自己身上发生。
艾滋病怎么预防？
目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。其方法是：
1.坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免高危性行为。
2.严禁吸毒，不与他人共用注射器。
3.不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。
4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触，切断其传播途径。
许多人谈“艾”色变，听到“艾滋”两个字就避之不及，唯恐和“艾滋”有任何接触。其实，艾滋病也有紧急“避孕药”，把握好可能感染后的72小时，就有可能救自己一命。
自1981年美国首次在人群中检测出第1例艾滋病患者以来，全世界每年因艾滋病死亡的人数逐年上升。2019年7月16日联合国艾滋病规划署在南非发布的《全球艾滋病最新情况——以社区为中心》显示，去年全球死于艾滋病的人数仍多达77万人，预计将无法完成到2020年把死亡人数控制在50万人以下的目标。报告说，去年全球新感染艾滋病病毒（HIV）的人数为170万人，全球在减少新感染HIV人数、提高治疗率以及降低死亡率等方面所取得的进步“正在放缓"。更令人关注的是，近年青少年感染艾滋病人数逐年增加。据统计，我国每年新增15~24岁艾滋病患者约3000多例，越来越多的大学生感染艾滋病。本是风华正茂少年时，却因艾滋缠身命终逝！到底是对艾滋病相关知识的匮乏，还是自我保护意识的沦丧？
艾滋病是咋回事
简单来说，艾滋病是一种由艾滋病病毒(HIV)感染而引起的免疫缺陷疾病。感染了HIV的称为HIV携带者，携带者通过足够量的病毒体液就可以传染他人。若不及时治疗，携带者就会患上艾滋病。一旦患艾滋病，人体免疫功能就会遭到破坏，进而发生多种不可治愈的感染和肿瘤。
传播途径有哪些
死亡率高是艾滋病的可怕之处，更可怕的是他的传染途径。当下，艾滋病最广泛的传播途径为性传播，一般是因无保护措施的性行为导致体液交换而传播。
体液主要有：精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和直肠分泌物等。
在实际的生活中，大多数HIV感染者并不知道自己已经被感染。艾滋病易感高危人群的特殊性、感染人群的隐匿性、社会歧视，以及感染人群的健康意识普遍淡薄，导致HIV抗体检测率较低，等发现时往往已经形成一个感染链。
高风险暴露人群的自救——HIV阻断药
如果发生没有保护措施的性行为，怀疑感染艾滋病时，有没有可以挽救的办法？有！请各位记住！在高危性行为发生之后72小时内，通过服用药物进行阻断，可以大幅度地降低感染艾滋病的风险。HIV阻断药一般是几种抗病毒药物的组合，有两种药物联合使用的，也有三种药物联合使用的。
HIV阻断药是如何达到阻断目的的呢？
以性传播为例，当病毒侵入粘膜，通过粘膜屏障进入细胞，组织和淋巴结。这个过程大约需要两小时，接下来病毒在淋巴结内进行繁殖，经血液传遍全身，这个过程大约需要24~72小时。而HIV阻断药的目的就是要在病毒经血液传遍全身之前，将其清除。
所以，2小时内服药，效果最好！在中国24小时内，吃HIV阻断药失败案例几乎没有，成功率高达99.5%，时间越短，效果越好。24小时后阻断作用开始下降，但是72小时内都建议您吃！毕竟命是咱自己的，有一点点希望都不能放弃。
28天用药不间断
HIV阻断药治疗期间患者的依从性非常重要，必须连服28天。28天内身体会出现很多反应：
不用去管它，坚持28天，按时按点服药，千万不要中途放弃，否则无效！切记：28天内的病毒携带者也是传染源！服药后的第14天和1、3、6个月需要定期复查，监测药品的不良反应的同时确认阻断是否成功！记住，时间就是生命！速度才是王道！一旦怀疑发生高危行为，不管用什么方法，立刻，马上，一秒钟也不要耽搁，拨打您所在地的疾控中心电话，查询可以获取HIV阻断药的医院。
HIV阻断药不是“紧急避孕药”，仅仅是高风险暴露人群一个自我拯救的机会。防艾抗艾，重在预防！行动起来！向“零”艾滋迈进！
中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布
来源： 光明网
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